小兒生長發育
[命題規律]
本章在歷年考試中執業醫師考試所占分值在3分左右，助理醫師考試所占分值為2分左右，小兒生長發育的一般規律、體格生長常用指標和骨骼牙齒的發育是考試的重點，題型以A1、A2、A3/A4多見。
例題：小兒出生后各系統，器官的生長發育不平衡，呈現先快后慢的是:
A.免疫系統
B.生殖系統
C.神經系統
D.消化系統
E.呼吸系統
參考答案C。解析。在胎兒期、神經系統的發育領先于其他系統、新生兒神經細胞數目已與成人接近，出生后腦的發育主要為神經細胞的增大、樹突的增加、髓鞘的形成與發育(約4歲完成)，此后，神經系統呈水平發展、星現出先快后慢的特點。淋巴免疫系統在兒童期迅速生長，青春期達高峰，以后逐漸降低;生殖系統早期發展緩慢，于青春期達高峰;消化系統、呼吸系統的生長發育趨勢總體與體格生長相符。
本題主要考查的是小兒生長發育的規律，那么它具有怎樣的規律呢，我們一起來學習一下。
小兒生長發育遵循一定的規律，這些規律對兒童的發育狀況評估可提供一定的依據和指：
1.生長發育是連續的、有階段性的
生長發育貫穿在兒童期的每一天，但是每個階段生長發育的速度不同，如嬰兒期和青春期是小兒生長發育的兩個高峰期，其他時期生長發育的速度相對較慢，故小兒體格發育呈現先快后慢再快的特點。
2.各系統和器官生長發育不平衡
小兒神經系統發育時間較早，淋巴系統在青春期前發育可達高峰狀態，而生殖系統發育時間較晚。而其他的臟器和系統的發育基本和小兒體格發育相平行。
3.生長發育具有個體差異性
小兒發育可受遺傳、環境等影響，所以，小兒發育每個階段的發育水平都有一定的正常范圍，但是小兒發育沒有“絕對正常值”。
4.生長發育的一般規律
小兒的生長發育遵循從上到下、從近到遠、從粗到細、從低級到高級、從簡單到復雜的規律。具體表現為:小兒先學會抬頭、然后抬胸、再會走，即是從上到下的規律;小兒發育先是手臂的發育，然后是手指的發育，即為從近到遠的規律:小兒先學會抓東西，然后學會手部的精細動作等遵循了從低級到高級、從簡單到復雜的規律。
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