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    2020醫療招聘考試臨床學資料:兒科呼吸系統易感因素
    2020-04-27 10:30:11admin
    小兒呼吸道感染是最常見的兒科疾病,而為什么易感,還是和兒童呼吸道解剖特點離不開關系,所以我們這次從呼吸道易感因素的呼吸道解剖來進行學習了解。

    一、小兒呼吸道解剖特點

    綜合上面圖表:

    1.鼻:嬰幼兒鼻腔短小,鼻道狹窄。嬰幼兒鼻黏膜柔嫩并富于血管,感染時黏膜腫脹,易造成堵塞,導致呼吸困難或張口呼吸。

    2.鼻淚管和咽鼓管:嬰幼兒鼻淚管短,瓣膜發育不全,故鼻腔感染易侵入結膜引起炎癥。嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎時容易導致中耳炎。

    3.氣管、支氣管:嬰幼兒的氣管、支氣管較成人短且較狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,軟骨柔軟,缺乏彈力組織支撐,因黏液腺分泌不足易導致氣道干燥,故易發生呼吸道感染。

    4.肺:肺泡數量少且面積小,彈力組織發育較差,血管豐富,間質發育旺盛,致肺含血量多而含氣量少,易于感染。感染時易致黏液阻塞,引起間質肺炎、肺氣腫和肺不張等。

    5.小兒呼吸道免疫功能較差。可因咳嗽反射及纖毛運動功能弱,無法有效排除呼吸道塵埃及異物顆粒。另外,因小兒SIgA、IgA、IgG及IgG亞類等含量低,且溶菌酶、乳鐵蛋白、干擾素及補體等較少及活性低下,故易致呼吸道感染。

    例題:嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是:

    A.呼吸淺表 B.呼吸頻率快

    C.呈腹式呼吸 D.呼吸道黏膜缺少SIgA

    E.鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富

    【答案】D。

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