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            醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)歸納:心率加快一定有害嗎?
            2022-01-21 16:31:58admin

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            關(guān)于心率的變化,有很多人仍然存在著錯(cuò)誤的認(rèn)知,那么今天就讓我們一起來學(xué)習(xí)一下。

            正常成年人在安靜狀態(tài)下,心率為60~100次/分,平均約為75次/分。心率的快慢可隨年齡、性別和不同的生理狀態(tài)而發(fā)生較大的變動(dòng)。新生兒的心率較快;隨著年齡的增長,心率逐漸減慢,至青春期就接近了成年人水平。在成年人,女性的心率稍快于男性。對(duì)于經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng)的人,平時(shí)心率較慢。在同一個(gè)體,安靜或睡眠時(shí)的心率是比較慢的,而運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心率加快。

            在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加。當(dāng)心率增快但尚未超過一定限度時(shí),盡管此時(shí)心室充盈時(shí)間有所縮短,但由于靜脈回心血量大部分在快速充盈期內(nèi)進(jìn)入心室,因此心室充盈量和搏出量不會(huì)明顯減少,因而心率的增加可使每分輸出量明顯增加。

            但是,如果心率過快,當(dāng)超過160~180次/分,將使心室舒張期明顯縮短,心舒期充盈量明顯減少,因此搏出量也明顯減少,從而導(dǎo)致心輸出量下降。如果心率過慢,當(dāng)?shù)陀?0次/分,將使心室舒張期過長,此時(shí)心室充盈早已接近最大限度,心舒期的延長已不能進(jìn)一步增加充盈量和搏出量,因此心輸出量也減少。

            在整體情況下,心率受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)心率加快;迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)心率減慢。當(dāng)血中腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素水平增高時(shí)心率也會(huì)加快。此外,心率還受體溫的影響,體溫每升高1℃,心率每分鐘可增加12~18次。

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