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在事業(yè)單位考試中醫(yī)療類里考試占比最大的就是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)這一部分，其中病理學(xué)是比較難的一部分內(nèi)容，為了幫助大家學(xué)習(xí)，我們今天來(lái)總結(jié)一下其中第九章心血管系統(tǒng)這部分知識(shí)點(diǎn)。
原發(fā)性或特發(fā)性高血壓，又稱高血壓病，是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病。原發(fā)性高血壓可分為良性高血壓(緩進(jìn)性高血壓)和惡性高血壓(急進(jìn)性高血壓)兩類。兩種類型的高血壓病理變化不同，本節(jié)課主要學(xué)習(xí)良性高血壓。
良性高血壓約占高血壓病的95%，按病變的發(fā)展分為三期：
1.功能紊亂期。
2.動(dòng)脈病變期。
①細(xì)動(dòng)脈硬化(是高血壓病的主要病變特征，表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變);
②小動(dòng)脈硬化;
③大動(dòng)脈硬化。
3.內(nèi)臟病變期。
(1)心臟病變：主要為左心室肥大，早期表現(xiàn)為向心性肥大，晚期當(dāng)左心室代償失調(diào)，心肌收縮力降低時(shí)，逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。
(2)腎臟病變：肉眼觀，雙側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平，呈細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄。皮髓質(zhì)界限模糊，腎盂和腎周圍組織增多。上述病變特點(diǎn)稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。
(3)腦病變：腦出血，是高血壓最嚴(yán)重的、往往是致命的并發(fā)癥。常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。常發(fā)生的血管是豆紋動(dòng)脈。
4.視網(wǎng)膜病變。
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