近日,江蘇常州的市民朱先生反映,自己的堂哥在宜興市第六人民醫院(宜興市和橋醫院)處理手部傷口,卻被告知需要進行多項內科彩超檢查,包含了前列腺、雙腎、輸尿管、膀胱、肝膽胰脾多項看起來與外傷“不相干”的待檢項目。醫生對此的解釋為“如果家屬不想做檢查,可以不做”。宜興市衛健委一工作人員稱,目前已對涉事醫生做出停職處理,已有同事前往涉事醫院對這個事情的定性進行核查。
看到這則新聞,不由讓我想起早前,湖北黃石博仕肛腸醫院的125份抽查病例中,竟有113份存在過度醫療行為;就在上月,鄭州大學第一附屬醫院內,明明病患檢查出是胃炎,卻被醫生以胃癌的診斷切掉整個胃。這種過度檢查、過度醫療的行為,應該引起我們的高度關注。這種做法會帶來很多負面影響:
首先,加重患者負擔。明明是個小病,卻被當成大病來治,這無疑會增加患者的就醫成本,加重患者的經濟負擔,甚至會讓一些貧困患者因病致貧、因病返貧,這與我們國家全面小康的戰略目標背道而馳。
其次,浪費醫療資源。過度診療會嚴重浪費醫療資源,把本不該用到的設備、醫藥、床位、醫生等資源無效占用,使得真正需要醫療服務的患者無法得到及時治療,影響醫療體系的正常運轉。
再次,加劇醫患矛盾。過度診療會影響患者對醫院和醫生的信任,損害醫療機構及醫務工作者的形象,降低其公信力,進而影響醫患關系的和諧發展,加劇醫患矛盾,影響社會和諧。
為了讓過度診療現象不再發生,還患者一個良好的就醫環境,我有以下幾點建議:
第一,完善法律法規。進一步細化《醫師法》《醫療糾紛預防和處理條例》等相關法律法規,明確過度醫療的認定標準,加大對過度醫療的懲處力度,提高法律的震懾力。
第二,加強監督管理。衛健委等相關部門通過信息化手段如電子病歷系統等實時監控醫療機構的檢查、用藥頻率,對數據異常行為進行預警;暢通群眾舉報渠道,設立投訴熱線、網絡平臺,鼓勵患者、家屬及社會公眾對過度醫療行為進行舉報。
第三,推進醫療改革。建立健全標準化診療流程,完善和推進DRG制度,從制度上規范診療行為;政府應加大對醫療設施、人才、科研等方面的投入,減輕醫院的經濟負擔,提高醫務工作者相應的福利待遇,從根源上減輕醫院的經濟壓力,避免把醫療成本分攤在患者身上的情況;推進分級診療制度落地,避免大醫院和基層醫院的不均衡發展,提高患者的就醫體驗。
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